V CKTCH se od žijících dárců provádí odběr ledviny. Žijícím dárcem orgánů se může stát osoba v příbuzenském nebo nepříbuzenském vztahu k příjemci, která se dobrovolně rozhodla darovat ledvinu. Pro dárcovství platí přísná etická pravidla. Pokud je orgán darován osobě blízké, dárce vyjádří předepsaným způsobem svůj svobodný a informovaný souhlas. V případě darování orgánu jiné osobě než blízké, musí vždy zasednout a darování schválit etická komise.
Transplantace od žijícího dárce, na rozdíl od zemřelého dárce, má několik výhod. Jednou z nich je dokonalá příprava a vyšetření dárce i příjemce, dále je to možnost načasování transplantace ještě před zahájením dialýzy, tzv. preemptivně. Také je možné naplánovat operaci dle potřeby pacienta, kdy není nutné čekat, až se naskytne vhodná ledvina od zemřelého dárce. Další výhodou je krátká doba studené ischémie, což je doba od počátku proplachu orgánu konzervačním roztokem do doby obnovení průtoku krve v orgánu. Dárcem ledviny se může stát pouze zdravý člověk, pro kterého nepředstavuje darování ledviny riziko, neboť zbývající zdravá ledvina v těle dárce pokryje veškeré potřebné funkce.
Jsou možné dva způsoby odběru ledviny pro transplantační účely od živých dárců. Je to buď klasická operace, otevřeným přístupem, kdy provádíme cca 20 cm velký řez. Tato klasická operace je spojená s delší hospitalizací a rekonvalescence probíhá déle.
Druhý způsob je miniinvazivní přístup, kdy je ledvina od dárce odebrána endoskopicky. Jedná se o šetrnější způsob operace, který v poslední době upřednostňujeme. Miniinvazivní chirurgie má oproti klasické, otevřené chirurgii určité výhody. Je to kratší hospitalizace (cca 3 dny), menší pooperační bolest, menší řez na kůži a celkově rychlejší rekonvalescence. Může se vyskytnout situace, že odběr nelze endoskopicky dokončit. Potom musíme přistoupit ke změně operace na klasický způsob. Tyto případy jsou však velice vzácné, méně než 1 %. Způsob, jakým bude ledvina odebrána, navrhne lékař. Stejně tak rozhodne lékař, zda bude odebraná pravá či levá ledvina.
V souladu s ustanovením § 28 b, odst. 1, zákona č. 285/2002 Sb. (Transplantační zákon) má žijící dárce orgánů nárok na úhradu ušlého výdělku.