O kardiochirurgii snil MUDr. Adam Vejmělek už během základní školy. Když jako student poprvé sledoval transplantaci srdce v CKTCH, věděl, že našel svůj obor. Dnes patří mezi mladé kardiochirurgy, kteří se neustále zdokonalují, a své dovednosti potvrdil vítězstvím v mezinárodním finále soutěže AMS World Tour v Barceloně. V rozhovoru přibližuje náročnost kardiochirurgické práce, význam týmové spolupráce i možnosti, které do budoucna přinášejí nové technologie.
Kdy padlo rozhodnutí, že půjdete na medicínu?
O studiu medicíny jsem přemýšlel už od šesté nebo sedmé třídy. Definitivně jsem se rozhodl asi dva roky před maturitou, kdy jsem zvažoval medicínu a matematicko-fyzikální fakultu. Nakonec u mě zvítězila medicína, protože mě lákala možnost spojit odborné znalosti s praktickou prací a pomáhat lidem.
Co Vás přimělo vybrat si kardiochirurgii jako obor?
Už od začátku studia medicíny jsem věděl, že chci pracovat v chirurgickém oboru. Během studia mě zároveň stále více zajímala kardiologie. Kardiochirurgie pro mě byla ideálním spojením chirurgické práce a porozumění fungování srdce a celého oběhového systému.
Proč jste si jako své působiště zvolil CKTCH?
Když jako student medicíny přemýšlíte o svém budoucím oboru, snažíte se poznat různá pracoviště i mimo povinnou výuku. O CKTCH jsem se dozvěděl díky svému tenisovému trenérovi Milanu Frélichovi, jehož tatínek tam pracoval jako kardiolog. Rozhodl jsem se proto přijít podívat na operace. Když jsem poprvé viděl transplantaci srdce, věděl jsem, že právě tohle bych chtěl jednou dělat.
Už během tehdejší stáže na mě udělal velký dojem nejen samotný obor, ale i lidé, kteří se mu věnovali. Byli ochotní, přátelští a bylo vidět, že své práci opravdu rozumějí. Tehdy jsem kardiochirurgy vnímal jako špičkové odborníky, ke kterým bych se jednou chtěl přiblížit. Dnes jsem rád, že mohu být součástí tohoto týmu a dál se od zkušenějších kolegů učit.
Co Vás na kardiochirurgii nejvíce baví?
Na kardiochirurgii mě nejvíce baví její náročnost a komplexnost. Mám rád výzvy a tento obor vyžaduje neustálé vzdělávání, preciznost a schopnost rychle se rozhodovat. Dobrý kardiochirurg musí nejen zvládat samotné operační výkony, ale také rozumět kardiologii, fyziologii a intenzivní medicíně. Na to samozřejmě není sám a výsledek každé operace je správná souhra a stoprocentní soustředění operatéra, asistenta, instrumentářky, anesteziologa, kardiologa, perfuzionisty a celého zdravotnického i nezdravotnického personálu, který se o pacienta před, během a po operaci starají. Právě kombinace týmové spolupráce, společných znalostí a manuální zručnosti mě na tomto oboru tolik přitahuje.
Jak jste se dostal k soutěži AMS World Tour?
O soutěži jsem se dozvěděl prostřednictvím skupiny Mladí kardiovaskulární chirurgové, jejímž jsem členem, a od našeho přednosty MUDr. Petra Fily. Možnost zúčastnit se mě zaujala jako příležitost poměřit své chirurgické dovednosti s dalšími mladými kardiochirurgy, získat zpětnou vazbu od zkušených odborníků a reprezentovat naše pracoviště i Českou republiku.
Můžete nám jednoduše popsat, v čem soutěž spočívá a co všechno a jak se hodnotí?
Soutěž je zaměřena na jednu z důležitých technických dovedností v kardiochirurgii – sešití cév tak, aby vzniklo kvalitní a těsné spojení. Takovému spojení se odborně říká anastomóza. Tento postup se využívá například při léčbě ischemické choroby srdeční, kdy vytváříme bypass, který umožňuje přivést krev do srdečního svalu, v situaci, kdy je nativní srdeční tepna zúžená nebo uzavřená. V soutěži pracujeme s umělými materiály, které napodobují cévy.
Naším úkolem je sešít umělý žilní štěp s umělou cévní protézou. Hodnotí se přesnost přípravy obou částí, technika mikrochirurgického šití, pravidelnost a kvalita stehů, výsledná těsnost spojení, technika uzlení a také čas dokončení anastomózy.
Soutěž má dvě kola. V národním kole se vybere vítěz, který následně reprezentuje svou zemi v mezinárodním finále. To se v roce 2026 konalo v Barceloně v rámci kongresu Evropské kardiochirurgické společnosti. Setkali se zde vítězové národních kol z různých částí světa. Výsledek hodnotila odborná porota složená ze tří kardiochirurgů z Německa, Švýcarska a Japonska.
Ačkoli se soutěží na umělých materiálech, vyžaduje se stejná pečlivost a důraz na techniku, jaké jsou nezbytné při skutečné operaci. Každý steh musí být přesný – spojení musí být těsné, ale zároveň nesmí dojít k poškození nebo nežádoucímu zúžení cévy.
Co pro Vás vítězství v takové soutěži znamená?
Vítězství v mezinárodním finále pro mě znamená především velkou motivaci do další práce a potvrzení, že má smysl na sobě neustále pracovat a zdokonalovat se. Velmi si vážím toho, že jsem mohl reprezentovat Českou republiku a CKTCH na takové úrovni a poměřit své dovednosti s kolegy z celého světa.
Zároveň to vnímám jako závazek pokračovat v dalším vzdělávání a zlepšovat se. V kardiochirurgii se člověk učí celý život a i zdánlivě malý technický detail může mít pro pacienta velký význam.
Součástí ocenění je také týdenní odborná stáž v jednom z mezinárodních expertních center, kde budu mít možnost poznat nové postupy, porovnat je se zkušenostmi z vlastního pracoviště a učit se od zkušených kardiochirurgů. Získané zkušenosti bych pak rád využil ve své další praxi a sdílel je se svými kolegy.
Kardiochirugie vč. transplantací prošla za poslední dekády velkým rozvojem. V čem spatřujete největší přínos dnešní kardiochirurgie, nebo kde naopak vidíte prostor do budoucna?
Za největší přínos současné kardiochirurgie považuji to, že dnes dokážeme pomáhat i pacientům, u kterých byla léčba ještě před několika desetiletími velmi obtížná nebo vůbec nebyla možná. Významně se rozvíjejí operační techniky, péče o pacienty během operace i po ní a také možnosti mechanické podpory srdce.
Velký potenciál vidím v dalším rozvoji šetrnějších operačních přístupů, včetně miniinvazivních a roboticky asistovaných výkonů, a také v úzké spolupráci kardiochirurgů s kardiology a dalšími odborníky. Důležitý je rovněž rozvoj umělé inteligence a nových technologií, které mohou pomoci při plánování léčby a rozhodování o nejvhodnějším postupu pro konkrétního pacienta.
Přesto si myslím, že základem kardiochirurgie zůstane kvalitní odborná příprava, zkušenost, pečlivost a spolupráce celého týmu.
