Metoda PEARS (Personalized External Aortic Root Support) pomáhá pacientům, u kterých se začíná nebezpečně rozšiřovat aorta. Na základě CT vyšetření se vyrobí speciální síťka, která obalí postižený úsek aorty, čímž ji zpevní, aniž by bylo nutné aortu odstraňovat a nahrazovat umělou cévní protézou.
Na celém světě bylo provedeno více než 1400 operací ve více než čtyřiceti centrech. V České republice jich je dvanáct a brněnské Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie (CKTCH) patří ke světové špičce. „S operacemi touto metodou jsme začali v roce 2018, minulý týden jsme operovali stého pacienta,“ uvedl MUDr. Petr Fila, Ph. D., primář CKTCH.
Metoda PEARS je určena především pro pacienty, kteří mají rozšířený kořen a vzestupnou část aorty. Ohroženou skupinou jsou zejména pacienti s vrozeně dvoucípou aortální chlopní, kterou trpí zhruba procento až dvě procenta populace. U nich probíhá diagnostika v rámci preventivní prohlídky, která dokáže toto nebezpečí odhalit, protože rozšíření tepny samo o sobě nijak nebolí. Další příčinou může být genetické postižení pojivové tkáně jako například u pacientů s Marfanovým, Loeys-Dietzovým či Turnerovým syndromem. U nich hrozí poměrně rychlé rozšíření či roztržení často i při normálních rozměrech aorty, a proto se volí právě tato preventivní metoda.
U samotné operace se standardně nepoužívá mimotělní oběh a pacientovi zůstane vlastní tkáň, zachováno je také přirozené proudění krve. Tím se zvyšuje jeho bezpečnost a snižuje se potřeba dalších velkých zákroků. „Během této operace je možné udělat současně i nějaký další zákrok na srdci, například výkon na mitrální chlopni nebo revaskularizaci myokardu, takže není nutné pacienta operovat vícekrát za sebou,“ uvedla MUDr. Daniela Žáková, kardioložka CKTCH.
Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie je jediným pracovištěm v České republice a patří mezi několik málo center na světě, které provádí takzvanou Ross-PEARS operaci. Jde o metodu, kdy se nemocná aortální chlopeň nahradí zdravou chlopní z plicnice pacienta a aby nedocházelo k rozšíření plicnicové chlopně a vzniku nedomykavosti, která by si vyžádala další operaci pacienta, je chráněna obdobnou podpůrnou síťkou. „Tato metoda kombinuje výhody Rossovy operace s možností stabilizace pomocí síťky, která je vyrobena pacientovi na míru,“ zdůraznil primář Fila.
