Nová evropská doporučení přinášejí zásadní změny v péči o děti s familiární hypercholesterolemií. K odborným debatám přispívá také lékař z brněnského CKTCH.
Významný úspěch české medicíny zaznamenalo Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie (CKTCH). Vedoucí genetické laboratoře centra, prof. MUDr. Tomáš Freiberger Ph. D., se autorsky podílel na přípravě nového dokumentu Evropské společnosti pro aterosklerózu (European Atherosclerosis Society – EAS), který byl představen koncem května na prestižním kongresu EAS v Aténách.
Dokument představuje zásadní aktualizaci doporučení pro diagnostiku a léčbu dětské familiární hypercholesterolemie (FH), tedy závažného dědičného onemocnění spojeného s výrazně zvýšenou hladinou LDL cholesterolu a vysokým rizikem předčasných kardiovaskulárních onemocnění.
Nové evropské doporučení vzniklo po jedenácti letech od předchozího stanoviska a reflektuje nejnovější poznatky v oblasti genetiky, preventivní medicíny i moderní léčby.
„Familiární hypercholesterolemie zůstává jedním z nejčastějších, ale zároveň nejvíce poddiagnostikovaných dědičných onemocnění na světě. Včasná diagnostika a časné zahájení léčby mohou zásadně ovlivnit celoživotní riziko aterosklerotických kardiovaskulárních komplikací,“ popisuje vedoucí lékař genetické laboratoře Tomáš Freiberger.
Nový konsenzuální dokument přináší několik zásadních změn:
• nová diagnostická kritéria,
• důraz na časný screening,
• nižší věk pro zahájení léčby,
• přísnější cílové hodnoty LDL cholesterolu,
• rozšíření moderních terapeutických možností.
Experti zdůrazňují, že právě snížení celoživotní kumulativní zátěže LDL cholesterolem je klíčem k prevenci závažných srdečně-cévních komplikací v dospělosti.
Publikace, která vyšla v prestižním European Heart Journal, je určena především odborníkům v oblasti lipidologie, pediatrie, kardiologie a preventivní medicíny a již nyní vzbuzuje výrazný mezinárodní odborný i mediální zájem.
Konsenzuální dokument Evropské společnosti pro aterosklerózu je dostupný na:
eas.to/paed-fh
Kongres v Aténách se však zabýval i dalšími otázkami, a to například jak definovat, standardizovat a harmonizovat specializovaná centra pro závažné dyslipidémie (lipidové kliniky). Dokument poprvé navrhuje různé úrovně lipidových center a zároveň zohledňuje ekonomickou realitu i kapacity zdravotnických systémů jednotlivých zemí.
V celé šíři by měl v budoucnu zahrnovat vytvoření mezinárodní sítě expertních center, zlepšení vzdělávání zdravotnických pracovníků i veřejnosti a tato centra začlenit do národních zdravotnických systémů.
„Nejde jen o organizaci nebo strukturu. Jde o posílení prevence a snížení počtu zbytečných úmrtí způsobených aterosklerotickými kardiovaskulárními onemocněními a akutní pankreatitidou u vysoce rizikových pacientů. Je to velmi důležitý krok vpřed pro preventivní kardiologii a péči o pacienty s poruchami lipidového metabolismu.“ uvádí Freiberger.