|
Časná pooperační péče zahrnuje dvě úrovně: intenzivní a intermediární. Intenzivní pooperační péče představuje soubor postupů terciárního centra včetně podpory nebo náhrady vitálních orgánů:
• mechanická plicní ventilace • náhrada funkce ledvin - hemodialýza, hemofiltrace) • náhrada funkce jater přístrojem Prometheus • mechanické srdeční podpory: intraaortální balónková kontrapulzace, krevní čerpadla, mimotělní membránová oxygenace
Pacienti mají zajištěno kontinuální monitorování fyziologických funkcí v maximálním rozsahu (EKG s analýzou arytmií, srdeční výdej, krevní tlaky, mozkomíšní tlak, kyslíková saturace krve, analýza vydechovaných plynů a plicní mechaniky). K dispozici jsou veškeré diagnostické přístroje (echokardiografie, počítačová tomografie CT, RTG, angiografie), laboratorní servis (hematologie, biochemie, mikrobiologie) a rovněž nepřetržité konziliární zázemí.
Multidisciplinární tým tvoří vedoucí lékař - intenzivista, anesteziolog, kardiochirurg, kardiolog, specializované zdravotní sestry a rehabilitační pracovníci. Péče je poskytována na 16 resuscitačních lůžcích, rozdělených do tří sekcí, které jsou v těsné blízkosti operačních sálů a katetrizační jednotky.
Intermediární pooperační péče představuje veškerou starost o pacienta včetně invazivního monitorování, ale kromě mechanické podpory vitálních orgánů. Lékaři mají k dispozici stejné diagnostické, laboratorní a konsiliární zázemí jako jednotka intenzivní péče. Multidisciplinární tým je tvořen obdobně; jeho členy jsou vedoucí lékař - anesteziolog, kardiochirurg a kardiolog, vysoce specializované zdravotní sestry a rehabilitační pracovníci.
Pacient je přeložen na intermediární oddělení po stabilizaci vitálních funkcí většinou první až druhý pooperační den. Odtud je v třetím až pátém dnu od operace, po ukončení infuzní léčby a vytažení hrudních drénů, přeložen na standardní oddělení.
Vedoucí úseku: MUDr. Petr Pavlík
Lékaři: MUDr. Marek Orban MUDr. Olga Janíčková
|